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메디컬칼럼

당화혈색소와 당뇨망막병증

저자 : 당뇨망막 코디네이터 강효주

축구를 하구있는 남자아이의 정상시야 와 당뇨망막병증으로인해 시야가 흐트러진 비교의 예시

 


당뇨망막 클리닉 진료 후 “당화혈색소가 뭐에요?, 안과 선생님이 당화혈색소 수치가 얼마나 나오냐고 물어 보는데…” 라고 하시며 당화혈색소에 대해 궁금해하시는 분들을 종종 만나게 됩니다.
당화혈색소란 지난 2~3개월 동안의 평균적인 혈당조절 상태를 알려주는 수치입니다. 적혈구내에는 혈색소(헤모글로빈)라고 하는 중요한 단백질이 들어 있습니다. 혈당이 높아지면 포도당이 혈색소 일부와 결합하게 되는데 이렇게 혈색소에 포도당이 결합된 상태를 당화혈색소라고 부릅니다. 당화혈색소는 혈당이 높은 정도와 적혈구가 포도당에 노출된 기간에 비례해 증가하며 정상인의 당화혈색소 범위는 4~6%이고 일반적인 당뇨인의 당화혈색소 조절 목표는 6.5%이하 입니다. 하지만 동반된 질환, 연령 등에 따라 조절 목표는 달라질 수 있습니다. 당화혈색소가 1% 올라가는 것은 혈당 수치가 평균 30 mg/dL 정도 올라가는 것을 의미합니다.

식전 혈당, 식후 혈당, 당화혈색소 등 혈당관리 상태를 나타내는 수치 중에서도 2~3개월 간의 평균 혈당 수치를 나타내는 당화혈색소가 여러 연구들을 통해 당뇨망막병증 발생과 진행에 관련이 있다는 보고들이 있습니다. 이에 당뇨망막 클리닉에서는 당뇨망막병증의 진행 및 경과 관찰 시기 결정을 위한 자료로 당화혈색소 수치를 참고하고 있습니다.

 

 

 

 

 

당뇨망막병증 예방 및 관리 Tip
<당뇨망막병증 예방 및 관리 Tip>
■ 철저한 혈당조절 혈당조절이 잘 되는 경우 눈의 합병증 발생 시기를 늦추고, 진행된 망막병증의 경우도 병의 진행 속도를 늦출 수 있습니다.
■ 매년 정기적인 안과검진 별다른 증상이 없더라도 당뇨망막병증 발생 여부 확인을 위해 매년 망막검사를 받도록 합니다.
■ 혈압조절 고혈압은 당뇨망막병증의 진핼을 가속화 시킬 수 있습니다.
■ 고지혈증 관리 고지혈증은 당뇨망막병증의 진행을 가속화 시킬 수 있습니다.
■ 금연 흡연은 여러 장기의 합병증 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다.