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질환백과

베르니케 코시코프 증후군(Wernicke-korsakoff syndrome)

동의어 : 베르니케 코르사코프 증후군

정의

비타민 B1의 결핍으로 치매, 안구운동 이상, 보행장애를 일으키는 드문 뇌질환이며 급격한 진행속도를 보이는 질환으로 베르니케 증후군과 코시코프 증후군을 합하여 부르는 명칭으로 두 질환의 증상이 복합적으로 나타납니다.

원인

알코올 섭취에 따른 비타민 B1(티아민)의 섭취 부족 때문에 나타납니다. 과다한 알코올의 섭취는 티아민의 체내 분해를 촉진시키고 티아민 섭취가 이루어져도 알코올로 인해 새로운 티아민이 체내로 잘 흡수되지 않습니다. 장기간의 알코올 중독이나 심한 영양실조, 기아 등에서 비타민 B1의 결핍으로 발병하며 45세 이후의 남성에서 주로 발병합니다.
술을 들고 고민하는 남성

증상

베르니케 증후군의 주증상은 비정상적인 보행과 눈동자가 떨리는 안구진탕, 혼란증상이 있습니다. 코시코프 증후군의 주증상은 기억상실, 지남력 장애, 말초신경장애, 작화증, 의식장애 등이 나타납니다. 초기 감정은 정상이나 점차로 불안해지며 우울해지는 경향이 있습니다. 작화증은 기억손실에 대한 보상심리로 없었던 일을 마치 있었던 것처럼 확신을 가지고 말하며 일어났던 일을 위장하거나 왜곡하며 사라진 기억을 메우는 일로 본인은 인지하지 못하고 스스로를 정상으로 생각합니다.

진단

주로 임상적인 증상을 통해서 진단이 이루어지며, 때로는 신경정신과 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 병변이 심한 경우 MRI에서 확인할 수 있습니다.

치료

즉시 입원하여 고용량 비타민 B1제를 투여합니다. 치료하는 경우에는 여러 증상들이 며칠내로 호전되지만 기억장애가 남을 수 있습니다. 금주를 하고 균형잡힌 영양공급과 충분한 휴식, 운동이 필요합니다.

경과

응급으로 치료하지 않으면 혼수나 사망에 이를 수 있습니다.

주의사항

티아민은 필수 비타민으로 탄수화물로 부터 체내에너지 생산을 도와줄 뿐만 아니라 심장과 신경계 및 근육의 정상 활동도 유지시켜 줍니다. 맥주효모, 두유, 현미(쌀눈), 밀(소맥)눈, 콩, 버섯, 이스트, 돼지고기(등심살, 허벅지살), 김, 말린 장어 등이 있습니다. 술로 인한 기억력 저하는 곧 ‘뇌의 경고 신호’입니다. 손상된 뇌는 회복이 힘들지만 약물로 어느 정도 치료가 가능하지만 과도한 음주와 영양이 제대로 공급이 되지 않은 상태가 지속되면 영원히 기억력을 회복하지 못할 수도 있습니다. 음주를 피하고 이상 증상이 있으면 즉시 병원에서 치료를 받아야 합니다.