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질환백과

각막 부종(Corneal Edema)

동의어 : 각막 중심부 부종,각막 후면 부종

정의

각막은 눈의 창문 역할을 하는 조직으로 각막 부종이란 각막의 수분량이 어떤 원인에 의해서 증가된 상태를 말합니다. 각막 전체 또는 후면, 중심부 등 국소적으로 발생하기도 합니다.

원인

각막 내피는 손상 시 재생이 안되는 세포로 각막이 붓지 않도록 펌프 역할을 수행합니다. 이러한 기능을 하는 각막 내피 세포의 기능장애, 수량 감소로 인해 각막 부종이 발생합니다. 또한 눈관련 수술이나 염증, 안구 외상, 각막의 산소 결핍이 원인이 되어 발생하기도 합니다. 콘택트렌즈를 장시간 착용하거나 착용한 채 잠을 자는 경우 각막 산소 결핍의 흔한 원인이 되며, 콘택트렌즈가 너무 꽉 끼도록 착용되었거나, 장시간 착용할 경우 발생합니다.

증상

시력이 떨어지는 느낌이 들거나, 빛을 볼 때 달무리와 같이 빛번짐이 보일 수 있으며 사물이 뭉개져 보이고 근시가 심해지기도 합니다. 특히 아침에 시력이 떨어졌다가 오후가 될수록 점차 회복되기도 합니다.

진단

세극등 현미경을 통해 각막의 부종 정도를 파악하고 초음파 등으로 각막 두께를 측정하여 진단합니다.

치료

부종을 줄이기 위해 5% 염화나트륨 점안제와 스테로이드 점안제를 사용할 수 있습니다. 각막 내피 세포의 손상으로 인한 각막 부종이 아닌 경우 눈에 자극을 피하고 안정을 취하면 수일 후 증상이 호전될 수 있습니다. 렌즈로 인한 각막 부종은 렌즈 착용 시간을 줄이고, 산소 투과성이 높은 하드 렌즈(RGP 렌즈)로 교체하는 것을 고려해봐야합니다. 각막 부종이 심한 경우에는 각막이식 수술도 고려할 수 있습니다.

주의사항

콘택트렌즈의 장시간 착용을 피하고 부득이하게 장시간 착용을 해야한다면 렌즈 세척을 한 후 재착용을 해야합니다. 소프트렌즈를 장시간 착용하는 경우가 많다면 산소 투과성이 좋은 하드렌즈로 교체하는 것을 고려해야하겠습니다.