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질환백과
복막 가성점액종(Pseudomyxoma Peritonei)
동의어 : 복막 위 점액종,전이성 점액성 선암종
정의
원인
증상
진단
치료
경과
복막은 아주 엷은 막 조직으로, 복강 내 장기를 보호하고 보강 내 장기가 유착되지 않도록 합니다. 복막 가성점액종은 다량의 젤라틴 성향의 점액성 물질이 복강 내 혹은 골반강 내에 존재하게 되는 매우 희귀한 질환을 의미합니다. 복막 가성점액종은 여성에게 잘 발생합니다.
복막 가성점액종은 주로 충수돌기에서 발생합니다. 드물게 난소 및 그 외의 장내 기관에서 발생한 종양이 파열되면서 이차적으로 발생할 수 있습니다.
복막 가성점액종 환자는 가스가 찬 느낌, 복부 팽만, 더부룩한 느낌, 쥐어짜는 듯한 느낌을 받을 수 있습니다. 구역, 구토, 설사와 변비, 식욕 저하, 식사 후 팽만감, 별다른 이유 없는 체중 감소 및 증가, 질 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 점액종의 크기가 커질수록 점차 장폐쇄 증상이 나타날 수 있습니다.
복막 가성점액종은 혈액 검사를 통한 종양표지자 검사, 초음파, 전산화 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 양전자 단층촬영(PET) 등을 시행하여 진단합니다. 내시경 검사를 통하여 의심 병변에 조직 검사를 시행합니다.
복막 가성점액종의 치료 방법은 수술로 병변을 제거하고, 복강 내에 항암화학요법을 시행하는 것입니다. 수술 후 복강 내 항암제를 관류시키면서 온열 치료를 함께 진행하는 복강 내 온열항암화학요법(HIPEC)이 시행될 수 있습니다. 재발한 복막 가성점액종에도 수술적 제거와 복강 내 치료가 우선이며, 전신 항암화학요법을 고려할 수도 있습니다.
복막 가성점액종은 일반적인 암과 달리 림프절이나 혈액을 통해서 전이되는 경우는 드뭅니다. 복강 내로 직접 전이되어 장폐색을 유발합니다.