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질환백과

표피낭종(Epidermal cyst)

동의어 : 피하낭종

정의

표피낭종은 피부밑에 생기는 작은 유동적인 덩어리, 단단한 원형의 진피내 종양입니다.
낭종은 수년간 작게 유지될 수도 있고 또는 점점 커지기도 합니다. 이 낭종은 아이들에게는 드물고 성인에게 흔합니다.

표피낭종의 단면도 예시

원인

종종 심상성 여드름 환자에서 모낭의 입구 부위가 피부에 막히면서 생기기도 하고 표피가 피부 깊숙이 떨어져 들어가 증식하게 되면서 생기기도 합니다. 이 세포들은 낭종의 벽을 형성하며 부드럽고 노란 케라틴이라는 물질을 분비하여 낭종을 채웁니다. 낭종의 벽이 터지면 케라틴이 피부주변으로 분비되어 자극감과 염증을 유발합니다.

증상

표피낭종은 거의 모든 피부부위에 발생할 수 있습니다. 1-5 cm 정도의 직경을 가지며 중심부에는 면포에서와 같은 구멍이 있고, 짜면 악취가 나는 치즈같은 물질이 배출됩니다. 이 물질은 지방질과 연화된 각질인데 주로 얼굴이나 목, 귀근처에 발생하며 가드너증후군이나 모반양 기저세포암 증후군과 동반된 경우에는 많은 낭종이 호발 부위 외에도 발생합니다.
대개는 무증상이지만 때때로 이차감염을 일으키면 절종이 되어 빨갛게 붓고 압통이 있기도합니다. 서서히 자라는 경향이 있으므로 커지기 전에 수술을 하여 제거하는 것이 좋습니다.

진단

시진으로 종괴를 진찰하면 낭종인지 아닌지를 알 수 있습니다.

치료

표피낭종은 염증이 생기거나 보기 싫지 않다면 굳이 치료할 필요는 없습니다. 염증성 낭종은 작게 피부를 절개 후 보통 내용물을 빼내고, 낭종의 벽을 이루는 껍데기를 제거하면 됩니다. 만약 낭종주위의 피부에도 염증이 있다면 항생제 치료를 받을 수도 있습니다.
아주 드물게 낭종벽에서 악성도가 낮고 전이하지 않는 편평세포암이 발생할 수도 있으나 낭종의 발암성은 거의 없다고 보고 있습니다.

표피낭종의 치료를 위해 수술가위로 수술부위를 제거하는 모습