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무지(엄지)중수지관절측부인대손상(Gamekeeper's thumb)

동의어 : skier thumb,무지중수지관절측부인대손상,사냥터지기무지,스키어 무지,스키어 엄지,엄지관절인대손상,엄지중수지관절측부인대손상

정의

엄지 손가락을 움직이는 두개의 관절중에서 손바닥과 연결되어 있는 관절(중수지간 관절)에 바깥쪽으로 휘는 힘과 손등쪽으로 꺽이는 힘이 가해져서 관절의 안쪽에 있는 인대가 손상된 상태를 무지(엄지)중수지관절 측부인대 손상이라고 합니다. 주로 스포츠 활동을 할때 엄지손가락의 손상이 많이 발생합니다. 적절히 치료하지 않을 경우 엄지 손가락힘의 약화와 통증을 동반하게 되고 더 진행되면 관절염도 유발하므로 적절한 치료가 필요합니다.

원인

주로 스키를 타다가 많이 발생한다하여 skier's thumb 이라고도 합니다. 스키를 탈때와 같이 손안에 무언가를 잡고 힘을 주면서 비틀면 엄지의 첫째 관절(중수지관절)이 비틀리게 되고 안쪽의 인대에도 손상이 갑니다. 이러한 인대의 미세한 손상이 반복되고 누적되어 인대가 파열되기도 합니다. 자전거를 타다가 넘어져  손잡이에 의해 외반력이 작용하여 생기는 경우도 많고 볼링을 즐기는 경우에 발생하기도 합니다.

증상

엄지손가락과 손바닥이 연결된 부위에 통증이 있고 부종이 생길 수도 있습니다. 엄지손가락을 이용해서 물건을 잡으려 하면 통증이 있습니다. 또 엄지손가락을 뒤로 젖혔을 때 심한 통증을 느낍니다.

엄지 중수지관절측 부인대손상 사진 예시

진단

무지(엄지)중수지관절 측부인대 손상의 경우에는 엄지손가락을 바깥쪽으로 힘을 주어 보아 불안정하면 확진하게 됩니다. X-ray 촬영으로 골절의 유무를 확인합니다. 또 MRI나 초음파검사로 인대의 파열부위나 정도를 확인합니다.

치료

인대의 손상이 심하지 않은 경우는 보호대를 착용하거나 부목을 대고 통증의 완화를 위해 소염제를 복용합니다. 만일 인대가 파열되었다면 수술을 해서 인대를 복원해야 합니다. 수술은 관절경으로 하기도 합니다.

경과

측부인대의 손상이 있는 상태로 방치하게 되면 통증과 부종이 심해져 관절운동이 힘들고 나중에는 관절염이 발생할 수도 있습니다.

주의사항

스키나 자전거를 타거나 다른 스포츠를 할 때 엄지손가락에 무리가 가지 않도록 해야 합니다. 또 요동치는 물건을 잡고 있는 것도 피해야 합니다. 엄지손가락의 관절에 이상이 느껴지면 무리한 활동을 피하고 전문의에게 진찰을 받아야 합니다.