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질환백과

골반 염증성 질환(Pelvic inflammatory disease)

동의어 : PID,골반내염증,골반내염증질환,골반염

정의

질과 자궁 경관을 통해 세균이 들어와 자궁 및 난관, 난소, 그리고 복강 내에 염증을 일으켜 생기는 질환입니다.

자궁과 나팔관의 구조-나팔관,난소,자궁안쪽,자궁경부의안쪽,질,대음순,소음순,자궁경부,자궁내막,자궁벽의 위치

원인

임질균이나 클라미디아, 그람 음성구균과 같은 세균의 감염으로 골반의 염증을 일으키기도 하고, 산후 감염이나 소파 수술 등이 원인이 되기도 합니다.

골반염증성질환에 걸린 그림 예시

증상

일반적으로 골반통, 복통을 동반한 아랫배의 누르는 것과 같은 통증이 있고 치골 윗부분이 아플 수도 있습니다. 질 분비물에서 악취가 나거나 더불어 질 분비물의 증가, 38도 이상의 고열이 동반되기도 합니다.

복통으로 아파하는 여성

진단

내진과 복부 진찰을 통해 아랫배에 통증과 자궁 주위와 자궁 경부의 반발통 등으로 추정할 수 있으며 혈액검사로 염증 수치가 증가된 것을 확인하기도 합니다. 난소 난관 주위에 농양이 생긴 경우에는 초음파 상으로 농양을 확인할 수 있습니다. 

치료

골반 염증성 질환의 원인이 되는 세균들을 없애기 위해 항생제를 경구 또는 정맥 주사합니다. 때로는 환자의 상태에 따라 입원 치료를 해야 하는 경우도 있습니다. 수술이 필요한 경우는 골반 내 고름 주머니가 형성된 경우, 항생제 등의 치료 등에도 변화가 없는 경우, 골반 내에 고름 주머니가 터져 복막염까지 진행된 경우 등이 해당됩니다.

경과

골반 염증성 질환이 심하게 진행된 경우 복막염까지 될 수 있습니다. 또 난관의 염증으로 난관이 막혀 불임이 될 수 있고 유착 등이 발생하여 만성 골반통으로 고생하는 경우도 있습니다.

주의사항

단순한 복통이나 질염으로 착각하고 확인되지 않는 자가 치료 등을 하면 치료 시기를 놓쳐 수술을 해야 하게 되거나 골반 내 염증이 진행하여 합병증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 골반 내 염증과 비슷한 증상이 있을 때에는 병원을 찾아 상담을 하는 것이 좋습니다. 자궁 외 임신, 자궁내막증, 기타 나팔관의 질환 등도 골반 염증성 질환과 증상이 비슷하므로 구분이 필요합니다.