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질환백과

원인을 알 수 없는 열(Fever of unknown origin)

동의어 : 원인불명열

정의

원인불명열이란 38도 이상의 발열이 3주 이상 지속되고, 입원을 해서 1주일 동안 모든 검사를 실시해도 발열을 일으키는 원인을 찾지 못할 때, 의학적으로 열이 나는 원인을 알 수 없다고 해서 불명열이라는 병명을 붙인 것입니다.

40도가되는 고열로 몸이 아파 누어있는남성

원인

정확한 원인은 적절한 검사로 밝혀지지 않는 경우가 20~30% 정도 있지만, 원인이 밝혀지는 경우는 주로 감염, 류마치스성 질환, 종양에 의한 경우가 많습니다. 즉, 간농양, 결핵, 장티푸스, 전염성 단핵구증 등 감염 질환, 스틸씨병, 전신성 홍반성 낭창 등 류마치스성 질환, 대장암, 간암, 신장암 등 종양 등이 불명열의 원인으로 비교적 흔한 질병들입니다.

증상

38도 이상의 발열이 3주 이상 지속되는 경우, 발열과 함께 발진, 오한, 근육통, 구역, 구토 등의 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 이러한 동반 증상, 발열의 패턴, 발열이 생길 때의 맥박수 등은 감별 진단에 도움이 되는 경우가 있으므로 이러한 증상과 증후에 대해 의사에게 상세하게 알려 주는 것이 좋습니다.

 

눈오늘날 추위에 떨고있는 남성

진단

일반적으로 전산화단층촬영, 내시경검사, 심초음파검사, 핵의학검사, 조직검사, 골수검사, 혈액배양검사, 소변검사 등을 시행합니다.

치료

불명열은 다양한 질환들을 총망라한 질환군이기 때문에 일률적인 치료방침이 정해져 있지 않습니다. 원인이 밝혀진 경우는 그 원인에 대한 치료로 발열이 호전되는 경우가 많습니다. 일부 환자에서 발열의 원인이 밝혀지지 않은 경우 해열제 또는 소염진통제를 사용하는 경우가 있고, 일반적으로 예후가 좋은 것으로 알려져 있습니다.