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질환백과

신생아 다혈구증(Polycythemia)

동의어 : Polycythemia neonatorum,신생아 적혈구증가증

정의

체내의 총 적혈구 수가 정상 이상으로 증가되는 병을 다혈구증이라고 합니다. 신생아들의 1~5%에서 다혈구증이 생길 수 있고, 적혈구 수가 증가하면 헤모글로빈과 헤마토크리트의 농도도 정상치 이상으로 증가하는 것이 보통입니다.

 

신생아 다혈구증의 예시

원인

1) 출생 후 제대를 늦게 맨 경우
2) 쌍둥이 임신에서 한 태아의 피가 다른 태아에게 수혈된 경우
3) 임신부의 피가 태아로 수혈된 경우
4) 자궁 내에서 태아에게 산소결핍증이 생긴 경우
5) 임신부에게 임신성 당뇨병이 있는 경우
6) 신생아 갑상선 항진증이나 선천성 부신 증식증이 있는 경우

신생아 다혈구증이 생길 수 있습니다.

탯줄의 연결된 태아에게 신생아 다혈구증의 발생한 예시

증상

안면홍조, 호흡곤란, 심장부전, 혈소판 감소증과 빌리루빈증의 증상과 함께 잘 먹지 않을 수 있습니다. 또한 혈액의 농도가 정상 이상으로 높고 혈액의 흐름이 지연되므로 빈맥, 청색증, 무호흡증, 빈뇨, 저혈당증, 저칼슘혈증, 기민상태, 경련, 예민 등의 증상이 생길 수 있습니다.

 

진단

병력, 증상, 검진, 혈액검사 등으로 진단할 수 있습니다

치료

증상이 없으나, 적혈구 용적률이 높은 경우 (60~70%)는, 경구 또는 정맥 주사로 충분한 수분 섭취를 해 주며 적혈구 용적률을 자주 측정해 보아야 합니다. 적혈구 용적률이 매우 높은 경우 (70%이상)는 생리 식염수를 이용한 부분 교환 수혈을 시행할 수 있습니다. 그 외에는 원인에 따른 치료를 합니다.

경과

대부분의 증상은 일시적이며 적혈구 용적률의 감소와 함께 호전됩니다. 일반적으로 증상을 보이지 않았던 신생아에서는 후유증이 보고되지 않으나, 증상이 있었던 환자에서 언어 장애, 미세 운동 장애, 지능 저하 등의 신경 발달학적인 후유증들이 보고되고 있습니다.